Dermo Písek > Lupénka (Psoriáza)

Lupénka (Psoriáza)

Jedná se o zánětlivé autoimunitní onemocnění. Lupénka není infekční, není zcela vyléčitelná (její projevy se opakovaně vrací), ale je léčitelná. Řadí se mezi civilizační choroby. Lupénka má sklon k častým recidivám. V rámci rodiny se dědí pouze sklon ke vzniku této choroby.  Samotný vznik závisí na řadě vnějších i vnitřních vlivů – jedná se multifaktoriální onemocnění. Na jeho vzniku se podílí genetická predispozice, imunologický stav a vnitřní i vnější vlivy okolního prostředí.  Mezi vnitřní vlivy okolí, které se podílí na provokaci psoriázy patří infekce, záněty, hormonální změny (v těhotenství se však stav pacientek často zlepšuje), obezita, nevhodná a nepravidelná životospráva (kouření, stres, pití alkoholu). K vnějším vlivům patří změny klimatu, ultrafialové záření, různá poranění či jiná podráždění kůže. Léčba lupénky spočívá v kombinaci fototerapie, lokální léčby mastmi, balneoterapie, systémové léčby (podávání vitamínů, imunosupresivních léků) a alternativní doplňkové léčby (diety, cvičení, psychoterapie).  Velmi důležitý je dodržovat tzv. udržovací režim, který pomáhá oddálit recidivu a zhoršování se projevů psoriázy a po maximální možnou dobu zachovat „klidový“ stav.

V praxi rozeznáváme několik typů lupénky, ale mezi nejběžnější formu patří psoriasis vulgaris (ložisková psoriáza). Chronická forma ložiskové lupénky se objevuje především u dospělých pacientů, kde jsou postiženy především lokty, kolena, vlasová část, bedra, ale i plosky nohou, dlaně, nehty či třísla. V těchto místech se objevují šupinatá, červená, ohraničená ložiska, která se samovolně nezhojí. U dětí dochází často po bakteriální infekci horních cest dýchacích ke vzniku jiného typu lupenky. Jedná se o typ psoriasis guttata. Na trupu a končetinách dojde k výsevu malých, červených, šupinatých ložisek, která se obvykle sama spontánně zhojí.  Později může dojít k recidivě se stejnými projevy nebo se objeví již forma ložiskové psoriázy. Některé méně časté typy lupénky postihují klouby (klouby rukou, nohou) či vnitřní orgány (játra, ledviny).